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发作2021/6/7 10:37:26 |
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哮喘疾病是一种常见的呼吸道疾病，哮喘疾病的出现给人们的生活带来的危害是非常大的，交替季节是哮喘疾病的高发季节，所以这时候患者们要多加注意了，那么，哮喘是怎么引起的，哮喘急性发作该怎么办?下面为大家详细讲解一下哮喘疾病是如何引起的，突然发作该如何急救。
哮喘是怎么引起的?
1、过敏原
过敏原种类很多，一般来自体外，如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等，都可以发病。
2、呼吸道感染
肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。
3、气候改变
冷季节使得发病率增加，因为秋冬气候转变较频而且又多骤变，病毒性呼吸道感染较多;有些可以致敏的植物花粉，在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，浓度增加，容易吸入。
4、精神因素
情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。
5、其他因素
冷空气、煤气的物理、化学性刺激，剧烈运动或咳嗽后，某些药物如阿斯匹林、得安、消炎痛等，都可能诱发哮喘。
哮喘突然发作怎么急救?
1、保持合适的体位
赶紧让哮喘患者取坐位休息，同时给他背部一个支持，可以让他靠在你的身上;或者让患者抱着枕头跪在床上，腰前倾，这样有利于呼吸。
2、保持呼吸道通畅
如果感觉患者有痰的话，将手掌成杯状叩击背部促进排痰;如果家里有氧气的话，立即取出家用吸氧瓶通过鼻导管或者面罩吸氧以纠正缺氧。
3、适当用药
一般哮喘患者都会随身备有短效的吸入剂，可以按照医生要求吸入。
4、保持良好的环境
注意给患者保暖，避免冷的刺激加重哮喘发作;保持环境安静，避免刺激;注意室内通风，保持空气新鲜，但是要避免冷风直吹;避免室内煤油、油漆、烟雾等刺激性气味。
5、安慰患者
给哮喘患者心理支持和安慰，告诉他，不要紧张，深呼吸，你会在他身边帮助他，解除患者的焦虑和紧张。
小贴士：在上述处理的过程中一定要加强观察，一般患者的症状会得到缓解，如果情况没有缓解或者有加重，请立即就医，以免造成严重后果。
初春天凉胃病发作频频，这3种养胃食物，不知道的亲们亏大了：
因此，在春天这种万物复苏的季节里，也要保护好我们的胃部。
1：山药
山药是非常好的温补食物，其中含有丰富的营养成分，特别是其中的山药粘多糖，具有抗菌、抗肿瘤、降血脂等提高机体免疫力的作用，而且对于肠胃不好的人群，山药还容易被机体吸收利用，对肠胃的健康大有益处。
2：糯米
中医认为，糯米是补脾胃、益肺气之谷。从营养学的角度上来说，糯米还是温补强壮的食品。对于一些地区寒冷的地方，糯米就是他们经常食用的食物，这都是源于糯米有暖胃御寒的功效，像脾胃虚寒的人群，就可以经常的吃些糯米。
3：白菜
白菜中还含有丰富的纤维素，对于经常便秘的人群，肠胃长期有体内的宿便，这时候就会影响它的生理功能，大量的纤维素可以清理肠胃的好帮手，起到很好的清理体内垃圾的作用，还能够在一定程度上预防直肠癌的发生概率。
导语：发作性睡病是一种慢性睡眠障碍疾病，这种病的发作伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等症状出现。这种病一般多起于多于儿童或青年期，所以这段时期的家长一定要注意。那么，发作性睡病是什么引起的？到底发作性睡病是怎么得的呢？一起来了解。
发作性睡病是什么引起的 发作性睡病是怎么得的
发作性睡病
发病机制尚未清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。
病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8% -10% 的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25% -31% 的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88% -100% 。
近年来，食欲素（orexin）与发作性睡病的关系令人瞩目，orexin是下丘脑神经元细胞产生的神经肽，在协调睡眠-觉醒周期方面有重要作用，已知有orexin-A和orexin-B两种，以orexin-B与本病的关系密切。有实验表明，orexin基因缺失小鼠出现发作性睡病样睡眠障碍。Nishino等证实，发作性睡病患者脑脊液orexin含量显著偏低，为脑内orexin缺乏发生发作性睡病因果关系提供了证据。在发作性睡病患者死后脑组织内，发现产生orexin的神经元效量明显减少，提示产生orexin的神经元数量的减少与发作性睡病密切相关。
发作性睡病的嗜睡是因orexin 神经元传人中脑背侧缝际核和蓝斑的激活信号减少．使脑桥被盖背外侧部和脚核区（LDT / PPT ）内促觉醒神经元活动减弱，促发异常快速眼动睡眠的神经元抑制减轻，使异常快速眼动期提早或在不适当的状况下出现。另一方面，由于orexin 神经元传至单胺能神经元的激活信号减少，使后者对下丘脑腹外侧视前区（VLPO）神经元的抑制减轻，在不该出现的情况下出现非快速眼动睡眠，伴觉醒度降低。
Peyron 等发现，产生黑色素聚集素（MCH ）的神经元分布于下丘脑外侧部中，与产生orexin的神经元紧密混合在一起，两者之间无重叠。结合发作性睡病与特定的人类白细胞抗原等位基因强烈关联性，Siebold 等推测发作性睡病的发生与下丘脑orexin 神经元受到与DQBI * 0602 限制性T 细胞介导的免疫攻击有关。
综上所述，发作性睡病是一种具有遗传易感性、受到环境因素影响或触发的疾病。发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。还与DQBI * 0602 限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生orexin 的神经元的破坏有关。继发性或症状仁发作性睡病多见于脑外伤后、脑干的其他肿瘤、下丘脑的肉芽肿等。
发作性睡病
疾病类型：
睡眠障碍国际分类第二版（ICSD-2）中将发作性睡病分为4种亚型：
(1)发作性睡病，伴猝倒症；
(2)发作性睡病，不伴猝倒症；
(3)发作性睡病，医学状况所致；
(4)发作性睡病（待分类）。
怎么知道是不是得了发作性睡病？
1、有嗜睡主诉或突发肌无力；
2、 几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠，至少3个月；
3、 情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy)；
4、 伴随特征：睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒；
5、多导睡眠图（PSG）显示下面1个或多个特征：睡眠潜伏期<10min；REM睡眠潜伏期<20min； 多次睡眠潜伏期试验（MSLT）平均潜伏期<5min；出现≥2次的睡眠始发的REM睡眠；
6、HLA分型显示DQBI*0602或DR2阳性；
7、临床症状不能用其它躯体、精神疾病解释；
8、可能存在其它睡眠障碍，如PLMD或中枢性睡眠呼吸暂停，但不是症状的主要原因。
上述8项中符合第2、3项或符合1、4、5、7项，均可诊断。
预防发作性睡病
预防方法：
1、日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的，病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。
2、保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
3、最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。
4,、发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物，以免增加发病。
导语：发作性睡病多起于儿童或青年期，是一种原因不明的慢性睡眠障碍。其表现症状为猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等。那么，发作性睡病最好的治疗方法是什么呢？据说这个病是没法根治的，所以最好还是注意预防吧。具体如何预防发作性睡病？一起来了解。
发作性睡病最好的治疗方法是什么
发作性睡病治疗
一、西药治疗
（一）过度嗜睡的治疗
1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质（NE、5 -HT 、DA ) 的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用．可提高觉醒度。
(1)苯丙胺：常用剂量为每日20mg ，口服。初始剂量5mg ，每日2 次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。
(2)哌甲酯：半衰期短，常用剂量为每日口服10-30mg ，分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。
（3）马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ，每日1 次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。
（4）匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长（12-17 小时），起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。
2 、新型中枢兴奋剂--莫达非尼：莫达非尼是一种新型催醒药物，美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ，口服2 -3 小时达峰值浓度，半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍，改善认知功能，对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响，也不影响凌晨的行为和白天的小憩，是目前首选药物之一。
3 、其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。
（1）司来吉兰：一种不可逆性单胺氧化酶B ( MAO-B ）抑制剂，通过降低DA 的代谢而增强其功能。当日剂量扶20-30mg时可显著抑制REM 睡眠，提高觉醒水平。不良反应为兴奋、头痛、失眠、口干、出汗和震颤。该药具有提高觉醒程度和抗猝倒的双重作用。
（2）安非他酮：阻断突触前DA 再摄取的作用，能提高神经末梢DA 的含量，治疗发作性睡病效果良好。剂量每日l00mg ，分3 次服用。不良反应为偶尔出现癫痫发作。
发作性睡病
（二）猝倒的治疗
1 、去甲肾上腺素药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。文拉法辛为首选药物，剂量每日25 -50mg ，分2 次口服。
2、三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物，如丙米嗪（25-200mg ）、氯丙米嗪（每日10-200mg ）和普罗替林（每日5-60mg ）等。SSRI类药物，如氟西汀对猝倒发作也有效。
3、羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 % ， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。
（三）失眠的治疗
患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。
二、中医中药治疗
（一） 心脾两虚
1. 症状 嗜睡，睡前多眼花幻影，神疲心悸，面色不华，苔薄白，脉细弱。
2、治法 补益心脾。
3、方药 归脾汤加减。
若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者，加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿，健脾行气；睡前眼花幻影较多因心阴不足者，加麦冬、玉竹、北沙参。
（二）脾气虚弱
1、症状 整日昏昏欲睡，面色萎黄，神倦肢怠，失眠多梦，心悸气短，健忘易惊，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。
2、治法 补益气血，荣脑醒神。
3、方药 养心汤加减
如水饮内停，心悸怔忡者，加猪苓、槟榔、泽泻；整日昏睡不醒者，加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。
发作性睡病
（三）肾阳不足
1、症状 嗜睡发作，或昏昏欲寐，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿，小便清长，夜尿频数，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细微弱。
2、治法 温补肾阳。
3、方药 右归饮加减。
若气虚血脱等，加人参重用并加白术、黄芪。
（四）髓海不足
1、症状 怠惰嗜睡，腰膝酸软，头昏脑鸣，或耳鸣耳聋，神情呆滞，思维迟钝，精神不济，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱或细数。
2、治法 填精补髓，健脑利窍。
3、方药 左归丸加减。
遗精，梦交者，加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精；潮热，盗汗，口干者去山茱萸、鹿甲胶，加知母、黄柏滋阴泻火。
（五）心阳不足
1、症状 嗜卧倦怠，精神萎靡，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
2、治法 温补心阳，补益心气。
3、方药 桂枝甘草汤合人参益气汤加减。
畏寒肢冷甚者，去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳，温通经脉；面色苍白血虚甚者，加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。
（六）胆热痰阻
1、症状 昏困嗜睡， 头晕目眩，口苦口干，呕恶，胸胁满闷，舌红苔黄，脉弦数。
2、治法 清胆化痰。
3、方药 蒿芩清胆汤加减。
因痰浊内阻，气逆不降见心下痞硬、噫气不除者，加旋覆代赭汤以益气和胃，化痰降气；若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。
（七）暑湿伤气
1、症状 昏困嗜睡，四肢困倦，纳呆胸满，身热自汗，头痛，口渴，大便溏泄，小便短赤，舌苔腻，脉虚。
2、治法 清暑益气。
3、方药 清暑益气汤加减。
若暑热较甚者，加石膏；湿浊甚者见舌苔白腻，去麦冬、知母，加广藿香、草豆寇。
（八）脾湿肝郁
1、症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿，肢体沉重，倦怠乏力，月经量多，色紫有块，腰重痛，白带多，咳吐浊痰，头晕头痛，或胃脘嘈杂，神疲面晦，记忆力差，便干溲黄，舌淡红，苔白厚而腻，脉沉弦。
2、治法 健脾疏肝，除湿醒脑。
发作性睡病治疗
3、方药 完带汤加减。
白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带；咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星；头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。
（九）湿浊困脾
1、症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿；肢体沉重，倦怠乏力，胸闷痞满，口腻纳呆，舌质淡，舌苔白厚而腻，脉濡缓或滑。
2、治法 健脾祛湿，开窍醒神。
3、方药 半夏白术天麻汤加减。
若湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝利湿化饮；若肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。
（十）瘀血阻滞
1、症状 嗜睡发作，迁延日久，神疲乏力，头脑昏沉，记忆力减退，时有头痛，失眠多梦，舌质紫暗，常有瘀点或瘀斑，脉细涩无力。
2、治法 行气活血，开窍利脑。
3、方药 通窍活血汤加减。
若头痛甚者加葛根、延胡索等；夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。
如何预防发作性睡病？
1、日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的，病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。
2、保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
3、最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。
4,、发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物，以免增加发病。
春季气候变暖同时也是大多疾病的高发期，扁桃体炎是春季最频繁的一种疾病，有的人因为扁桃体炎备受煎熬，严重的时候还可能引发一些并发症，简直是苦不堪言，这个时候有些人可能会考虑摘除扁桃体，那扁桃体应该切除吗?一般扁桃体切除后遗症都有哪些呢?下面我们详细了解下。
扁桃体应该切除吗?
首先我们要知道扁桃体是人体的一个免疫器官，对6岁以下的孩童来讲有着重要的生理功能，可以产生淋巴液以抵抗病菌或病毒对人体的侵袭，不能随意切除，但是对成年人来说作用就小了，扁桃体的免疫能力较弱，如果你反复发作扁桃体炎的话可以考虑切除，但是轻微患者和复发次数较少的应采取保守治疗较好。
什么情况考虑切除扁桃体?
1、慢性扁桃体炎反复发作，一年发病在4～5次以上，并且肿大明显还伴随着全身症状，比如发烧、咽痛、扁桃体化脓以及颌下淋巴结肿大等。
2、扁桃体过于肥大，并且会影响人的呼吸、睡眠，日常生活中还影响进食等情况。
3、曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。
【扁桃体切除后遗症】
对于成年人来说切除后是不会有影响的，反而是扁桃体多次发炎的刺激下可能引发一些严重的并发症，比如心肌炎、中耳炎、风湿性心脏病等。6岁以下的儿童应尽量不考虑切除扁桃体。
扁桃体切除后可能会有以下情况发生：
1、出血：一般扁桃体切除手术后的24小时内会有原发性出血的情况，这是较为常见的，在医生的指导下护理没有多大的问题。
2、伤口感染：有的患者切除扁桃体后因为自身免疫力较差，有可能引发伤口感染，主要的表现是面不会生长白膜，咽部充血、咽痛较重，有时伴有发烧。
3、手术之后护理不当可能会引发气管肺炎等呼吸道疾病。
以上情况都是手术后可能会发生的，但是我们只要做好该做的护理，没有大的问题。
导语：很多人吃类一些野生菌之后，起初并没有什么感觉，但是过了一会儿就会感觉头晕目眩，甚至会出现呕吐、拉肚子等不良症状，这很有可能是中毒所致。那么，吃野生菌中毒一般多久发作呢？一般野生菌中毒发作时间多久？一起来了解。
吃野生菌中毒一般多久发作 野生菌中毒发作时间
野生菌中毒发作时间
不同症状的发作时间：
肝肾损害型：潜伏期6小时至数天，病程较长（2-3周），此型中毒最为严重，毒素为剧毒，如不及时抢救，死亡率高。
胃肠炎型：潜伏期10分钟到五六个小时，常见为两小时轻者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。重者出现休克、昏迷、急性肾衰竭。
神经错乱型：潜伏期6-12个小时，主要以精神症状为主，患者会出现狂笑、产生错觉、手舞足蹈、严重者出现谵妄、抽搐、昏迷等症状，还伴有胃肠炎症状。
溶血型：潜伏期6-12个小时，误食会出现胃肠道症状，后期出现黄疸，血尿、急性贫血、肝脾肿大等，可引起急性肾脏损害。严重者可致死。
野生菌中毒会死吗？
野生菌中毒
会。
常见毒蘑菇：
毒蝇伞
毒蝇伞，又称毒蝇鹅膏菌、蛤蟆菌。
子实体较大。菌盖宽6-20cm。边缘有明显的短条棱，表面鲜红色或桔红色，并有白色或稍带黄色的颗粒状鳞片。菌褶纯白色，密，离生，不等长。菌肉白色，靠近盖表皮处红色。菌柄较长，直立，纯白，长12-25cm，粗1-2.5cm，表面常有细小鳞片，基部膨大呈球形，并有数圈白色絮状颗粒组成的菌托。菌柄上部具有白色腊质菌环。
狗尿苔
学名半卵形斑褶菇，又称“致幻蘑菇”。子实体小。菌盖小，半球形至钟形。菌盖直径3cm左右，烟灰色至褐色，顶部蛋壳色或稍深。有皱纹或裂纹，干时有光泽，边缘附有菌幕残片，后期残片往往消失。菌肉污白色。菌褶稍密，直生，不等长，灰色，常因孢子不均匀成熟或脱落，出现黑灰相间的花斑。
致命白毒伞
致命白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食，喜欢在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连。黧蒴树在广州地区白云山、天麓湖、华南植物园等山地均有分布。其毒素主要为毒伞肽类和毒肽类，在新鲜毒菇中毒素含量很高，50克左右的白毒伞菌体所含毒素便足以毒死一个成年人。白毒伞毒素对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重，中毒者死亡率高达90%以上，是历年广州地区毒菇致死事件的罪魁祸首。
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