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医保卡2021/6/7 10:37:27 |
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大家都知道，现在的医保卡除了可以在本市使用，有些省份都可以在全省通用了。有些在甘肃就医的朋友想来了解一下，甘肃省医保卡省内通用吗？甘肃医保卡全省通用吗？对于这个问题，很多小伙伴都很想知道答案，下面赶快来了解下吧。
甘肃省医保卡省内通用吗
2022年开始省内通用。2022年1月1日起我省执行就医直接结算政策。
覆盖范围
人员范围。在甘肃省省内各统筹区参加职工基本医疗保险（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险的参保人员。
医疗机构范围。就医地已接入国家医疗保障信息平台的所有定点医疗机构。
人员类别及结算政策
各统筹区对异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员、转诊转院、外出务工、异地就学人员等已办理或新增备案的参保人员，继续按参保地政策进行联网直接结算，不降低报销比例。
省内异地就医直接结算医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额及其他政策规定等，执行参保地待遇政策。
除上述6类备案人员以外，其他参保人员在省内各统筹区已开通异地就医联网直接结算的定点医疗机构就医，无需备案即可联网直接结算。
各统筹区根据本地实际制定临时外出异地就医报销政策，按就医医院等级调整降低报销的比例，原则上降幅在20% 以内，其他待遇政策原则上执行参保地现行政策，不再单独规定。
参保人员因特殊情况在省内就医无法直接结算的，返回参保地手工审核结算，待遇政策按参保地规定执行。
医保卡通用问题之所以迟迟没有实现
原因如下：
首先，医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。同时，为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算，需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程，需要较长的时间。
其次，如果想实现全国规范化的医保体系，需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。
再次，我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算，也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移，医保的统一管理非常重要。
什么叫医保异地结算
医保异地结算:建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
跨省异地就医住院费用直接结算有什么好处？
过去，跨省异地就医需要由参保人员先垫付医药费然后回参保地报销，存在报销周期长、垫付压力大、个人负担重、往返奔波累、发票可能丢失等弊端。现在实现了跨省异地就医直接结算后，就医时参保人员只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用由医保与医院结算即可。
哪些人员符合跨省异地就医直接结算政策？
参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医医疗费用直接结算：
（一）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
（二）异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。
（四）异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。
电子医保卡是医保卡线上应用的有效电子凭证，与实体医保卡相对应，具有医保结算、身份凭证、信息记录等功能。有些朋友来咨询小编：电子医保卡省内通用吗？电子医保卡省内可以用吗？有不知道的小伙伴赶快跟着小编来学习一下吧，希望大家阅读愉快。
电子医保卡省内通用吗
医保是否可以全省通用取决于当地的政策，若当地已经实现了省内通用，那么医保就是全省通用的；若当地没有实现省内通用，那么参保人只能在参保地使用医保。
目前，我国一些城市实现了省内通用，例如北京、天津、重庆等地区，但依然有不少城市没有实现省内通用，不过未来几年应该会有新进展。
最后值得一提的是，虽然大多数的城市都没有实现省内通用，但是如果是生病住院的话，医保是可以进行异地报销的。不过只有在定点医院就医，并且就医前在参保地区的经办机构办理了备案才可以使用医保结算医疗费用。
医保卡能够报销哪些费用
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（1）应当从工伤保险基金中支付的；
（2）应当又第三人负担的；
（3）应当又公共卫生负担的；
（4）在境外就医的；
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
电子社保卡怎么开通？
1、我们可以通过支付宝领取电子社保卡，打开支付宝以后点击更多。
2、然后在更多里面找到城市服务，或者直接搜索。
3、此时我们可以看到支付宝电子社保卡在哪，点击进入。
4、进入到支付宝电子社保卡领取界面我们需要先同意协议然后点击领取。
5、此时需要我们进行人脸认证，点击开始认证。
6、认证完以后提示我们设置电子社保卡的密码，这样电子社保卡就开通成功了。
医保卡的使用方法
1、首先，医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80%）；
2、患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。
3、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
4、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保人/亲属于X日内（各地各医院的时间期限不一样的）到指定地点（如医保中心）办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
5、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
电子社保卡有什么用？
1、代替实体社保卡在网上实现身份认证
电子社保卡作为线上身份认证凭证，可以代替实体社保卡在互联网上实现身份认证。电子社保卡可通过生物特征识别技术，实现持卡人的线上待遇资格认证，参保人不用再跑腿做认证。
2、可用于政务门户网站的快速注册和登录
电子社保卡还可用于政务门户网站的快速注册和登录，例如在国家或省的政务服务平台、人社部门公共服务网站等登录页，可以用电子社保卡扫二维码实现快速注册和登录。
3、能在网上查询多种个人信息
群众申领了电子社保卡，能够在互联网上查询社保参保信息、就业人才服务信息、个人就业信息、职业培训信息、职业资格信息、职业技能等级信息、创业担保贷款扶持信息等等。
4、可申办线上业务
电子社保卡还能申办线上业务，包括就业创业服务、社保服务、劳动用工服务、人才服务、调解仲裁服务等多类业务，可以在网上完成申办。
5、可用于线上支付
电子社保卡同时具有移动支付功能，可用于线上参保缴费、考试缴费、培训缴费、医疗费结算等等。许多城市已通过电子社保卡开通了就医购药服务功能，在就医时出示手机端电子社保卡，看病后不用排队就可直接线上结算，或者在购药时完成扫码支付。
医保卡也就是医疗保险卡，在参保了医疗保险之后会给予发放的银行卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。那么怎么在上海医保卡怎么办理呢?办理需要具备哪些条件呢?办理材料有哪些?小编为你一一解答!
申请条件：
1、不属于《社会保障卡》发放对象，且未申领过医保卡的
2、已办理《社会保障卡》申领手续但暂未发到，且未申领过医保卡的
3、《社会保障卡》遗失或损坏，不能及时补办或更换，参保人急需就医的
办理材料：
1、参保人有效身份证件
2、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件
3、单位批量新增制卡的，被委托人还需携带单位介绍信，不需提供参保人身份证件
联系电话：
1、业务咨询及投诉962218
2、办理机构联系方式：
⑴可通过上海医保网站可在本网站“信息查询——医保及相关服务机构查询”页面查找(点击进入)
⑵也可通过上海市人力资源和社会保障局网站“便民服务——电子地图”页面查找(点击进入)
办理时间及收费标准：
1、区县医保中心，周一至周六8:30-16:30;街道医保服务点上班时间请电询该机构
2、此项目区县医保中心当场办结;街道医保服务点受理后，3个工作日办结
3、此项目不收费
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已经交了医保的小伙伴们，去医院一定要记得带上医保卡，因为医保卡可以在医保定点医院支付住院治疗费用。今天小编想来聊聊：内蒙古医保卡省内通用吗？内蒙古医保卡全省通用吗？想了解清楚的朋友们一定要收好以下这份指南了，争当做个明明白白的知情人。
内蒙古医保卡省内通用吗
内蒙古医保卡不能省内通用。
医保卡的主要用途
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物)，医疗器械，体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20~60%不等。 自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销 参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。 即，报销金额=自负部分×50%。
内蒙古社保卡办理时间
内蒙古社保局大厅办公时间是周一至周五早上上午9:00-12:00，下午13：00-17:00，周六、日休息。市民可以在这段时间内前往社保局办理社保卡。
内蒙古社保卡办理条件
1.已完成社会保障卡制卡的单位;
2.本市户籍人员和依法享受本市社会保障及其他社会公共服务的非本市户籍人员,以及在本市内就业并依法参加社会保险的外国人、无国籍人和台港澳人员。
内蒙古社保卡办理地点
以下是内蒙古社保局电话、地址，内蒙古市民选择就近地址办理。
内蒙古自治区劳动和社会保障厅
地址：呼和浩特市新华大街63号
邮编：010055
电话：(0471)6945075
医保卡办理流程
社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。个人医保卡办理流程：
1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
为什么医保卡通用问题迟迟没有实现
首先，医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。同时，为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。
异地就医即时结算，需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程，需要较长的时间。
其次，如果想实现全国规范化的医保体系，需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。
再次，我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算，也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移，医保的统一管理非常重要。
现在几乎每个人都办理了医保卡，有了医保卡的朋友们就可以去定点医院，用医保卡来报销部分医保中心和医院结算。有些朋友不清楚：深圳医保卡省内通用吗？深圳市医保卡全省通用吗？接下去小编带大家来学习下吧，涨知识的节奏，还不赶紧来围观围观。
深圳医保卡省内通用吗
深圳医保卡省内通用，在广东省内的许多医院可以通用。
社会保障卡的注册审批程序：
（一）省级人力资源社会保障部门发行社会保障卡，需将申请发行材料报人力资源社会保障部信息化领导小组办公室审核。
（二）地市级人力资源社会保障部门发行社会保障卡，需将申请发行材料报省级人力资源社会保障部门进行初审。初审通过后，报人力资源社会保障部信息化领导小组办公室审核。
（三）人力资源社会保障部信息化领导小组办公室审核批准后，统一为被批准发行社会保障卡的地区分配社会保障卡发行机构标识号，并按国家有关规定向国家IC卡注册中心备案。
（四）发卡地区若变更社会保障卡卡面、卡内文件结构等须报人力资源社会保障部信息化领导小组办公室重新审批。若变更供卡厂商和产品、扩大发卡人群、增加拟发卡数量等，须报人力资源社会保障部信息化领导小组办公室备案。
申请发行社会保障卡，需提交下列材料：
（一）填写完备的社会保障卡发行注册申请表；
（二）社会保障卡发行筹备情况说明；
（三）符合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构（包括本地扩充的应用领域和指标）；
（四）按照统一要求设计的卡面样式；
（五）本地区社会保障卡管理办法和实施细则；
（六）人力资源社会保障部要求提供的其他材料。
医保卡简介
社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
深圳医保卡使用范围：
医保分两个帐户：1、个人帐户，一档医保有个人账户，并且有余额，可以用来在定点药店买药，二三档医保没有个人账户，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；2、统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
医保可以在社康、定点医院、以及医保指定药店使用。
深圳医保报销实现全流程网办
登陆深圳市医疗保障局网站→个人网上服务系统注册登录→点击“在线办理”→点击“医疗保险”→点击“申请市外就医的住院/门诊费用报销预审核”，填写信息上传材料（系统将自动比对参保情况、费用发生时间、个人账户余额、基金额度等信息)。将人工审核上传信息，预审核结果通过短信和个人网页反馈。预审核通过后参保人通过邮政将资料邮寄给医保部门，完成报销手续。
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，
报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
医保卡被人们视为“救命卡”，是用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付使用用。有些人不太用医保卡，医保卡里还有很多余额用不完，这些人想了解下医保卡可以给家人用吗？医保卡新规家人能用吗？以下为您解答。
医保卡可以给家人用吗
医保卡可以给家人用，但仅限于近亲属以及有限的范围。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
2021年4月22日，国务院办公厅发布《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。意见明确，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
基本医疗保险个人账户是医保部门为参加城镇职工医保的人员建立的一个账户，用于记录，储存个人缴纳的医保费用和单位缴费中按比例划入的医保费用。灵活就业人员和城乡居民医保参保人员不成立医保个人账户。
看起来是的，虽然不是所有类型的医保都设有个人账户，但是“所有的基本医疗保险参保人都拥有医保卡（或者社保卡）或者国家医保电子凭证”。
医保卡新规使用范围
拓宽职工医保个人账户资金使用范围，允许家庭成员共济，并不是说“一人参保、全家享受”。
国家关于“本人参保，本人享受待遇”的原则，只有按规定参加医保，在生病的时候才能通过医保基金获得医疗费用的报销上，我们参加医保的意义均附着在我们自己的医保卡上。
医保卡（社保卡）或者国家医保电子凭证里有我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号等信息，实行“一人一卡”，和身份证一样，仅限本人实名使用，必须“专卡专用”。
也就是说，拓宽职工医保个人账户的使用范围，是指个人账户里的资金可以用于支付家人合乎要求的医疗费用；而医保卡对应的是每个参保人的待遇，不能共济。
举例来说，市民A是某市职工医保参保人，A的家人参加的是当地居民医保。实行共济后，A的家人住院仍然只能享受居民医保的报销待遇，但可以使用A的医保个人账户支付其政策范围内的个人负担部分。
使用医保卡注意要点
1、禁止套现
任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。
2、部分省市医保卡可全家人用
部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。
3、以下情况医保不予支付
在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；
因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；
因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；
因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；
以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
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